财讯：防误诊！这些症状都是过敏性鼻炎惹的祸

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变应性鼻炎

过敏性鼻炎是常见病和慢性疾病

全世界的发病率为10%~40%，

广东地区的发病率在15%左右。

过敏性鼻炎典型的四大症状众所周知

鼻子发痒，打喷嚏，流鼻涕

有些人有鼻塞。

但是还有一个可以忽略的症状

我们来看看下面的几个故事。

1 .儿童过敏性鼻炎多伴有鼻出血症状

小嘉是个淘气鬼，妈妈说孩子容易动，总是用手擦鼻子，有时流鼻血，反复，在当地没见过几次。

我问过病史，孩子说鼻子痒擦了擦鼻子。 又伴随打喷嚏流鼻涕症状，流鼻血几年了。 检查发现儿童下鼻甲水肿，鼻腔黎氏区粘膜充血糜烂。

治疗鼻出血，必须控制过敏性鼻炎。 过敏性鼻炎的粘膜容易浮肿，毛细血管脆弱，容易破裂，鼻子发痒，所以孩子反复搓洗也容易出血。 由于过敏性鼻炎的病因治疗，小嘉的鼻出血症状大幅减少，几乎只有一点。

2 .过敏性鼻炎伴嗅觉减退

小刘来到诊室说:医生，我这几天听不到味道了。 我仔细询问了病史，他也患有过敏性鼻炎。 他说这几天鼻子堵塞，打喷嚏，鼻涕严重，嗅觉慢慢下降，然后完全听不见味道了。

检查发现他的下鼻甲水肿，过敏原被检测为尘螨过敏。 比较病因治疗，除了过敏症状的改善，嗅觉也逐渐改善，但没有达到完全正常的水平，病史时间比时间长，所以嗅觉神经在某种程度上会退化。

3 .过敏性鼻炎伴中耳炎

早上，一个漂亮的年轻女孩来门诊看病:医生，我的耳朵这几天很无聊，声音有点懵，在别的医院检查也没问题。

我询问了她的鼓膜完美，没有充血，没有外耳道堵塞，还有她的病史。 她有时打喷嚏流鼻涕，有时有鼻塞的症状，经过检查发现她也是过敏性鼻炎。 经过治疗过敏性鼻炎的病因，她的耳朵无聊也渐渐消失了。

4 .过敏性鼻炎和感冒的区别

门诊经常被医生说“身体很弱，经常感冒”。 我说:“感冒有什么症状呢？ ”。 打喷嚏流鼻涕啊”。 我问:“还有其他症状吗？ ”。 回答说“没有别的特别的”。 喉咙痛，头痛，全身不舒服吗？ ”。 首先早上有症状，下午一般什么都没有”。

其实，他不是感冒，而是反复发作过敏性鼻炎。 “但是吃点感冒药症状会减轻或消失，”他说。 实际上，感冒药是复合制剂，有抗过敏药的成分，但也有血管收缩剂等其他成分，所以不建议有过敏性鼻炎的人长时间使用感冒药。

这些容易被忽视的过敏性鼻炎伴有症状时，必须引起观察。 否则头痛医头，脚痛医脚，根本处理不了问题。

过敏性鼻炎需要综合治疗，目前没有根治性药物和做法。

先不做过敏原。 现在很多医院都可以测试过敏原。 调查过敏原的目的是避免过敏原，但像广东地区最常见的丹尼尔过敏一样，很难避免过敏原。 尘螨首先在床、枕头、床垫这样的地方很难去除，但这种尘螨过敏，我们通常建议脱敏治疗。 目前，脱敏治疗是唯一比较病因的治疗方法，有根治的可能性，但只有极少数人能根治，能减轻症状改善生活质量的人不在少数。 脱敏治疗的疗程比时间长，通常需要3到5年。

许多人在做药物治疗。 首先是鼻内激素和抗过敏药，可以很好地控制症状。 很多人一听到激素就害怕，其实鼻喷雾剂的激素含量非常少，几个月甚至一年都几乎没有副作用，所以不用担心。

另外，我反复吃药，没有时间来脱敏治疗，所以医生也有人问我有没有接受手术治疗的快乐方法。 根据国内外指南，据说可以进行手术，但手术需要一定的适应证，如伴随鼻中隔偏曲的、药物和脱敏治疗无效的等。 你可以考虑做手术。 手术的目的是阻断第一过敏的神经，减轻症状，不一定能完全根治。

最后，在生活方面也要注意饮食清淡，早起早睡，不要熬夜，锻炼身体，增强免疫力。 用盐水洗鼻也有一定程度的帮助。

一般来说，过敏性鼻炎可以通过综合治疗减轻症状，改善生活质量！ 春天温暖的花开的时候，不要被鼻炎困扰！

文/广东省人民医院耳鼻喉科副主任医师韩虹

原标题:《防止误诊！ 这些症状都是过敏性鼻炎引起的祸害"