财讯：都知道“三高”，那第四高、第五高、第六高、第七高都是啥？

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众所周知，原始郭艺芳郭艺芳心前端将高血压、高血脂、高血糖称为“三高”。 这个三高严重危害心血管系统，容易增加心梗、脑梗塞的风险，应该积极预防。 除此之外，也有人提倡第四高、第五高……等概念，除了“三高”以外，这些“高”还有危害吗？ 需要治疗吗？ 第四高:体重高，也就是肥胖。 肥胖是百病之源，对心脑血管疾病的影响不亚于高血压、高血糖、高血脂，同时减轻体重后发生心脑血管疾病的风险大幅度降低。 首先，肥胖本身可以直接和显着地危害心脑血管系统。 其次是“肥胖是三高的母亲”，高血压、高血糖、高血脂的发生与肥胖有密切的关系。 控制肥胖，减轻体重可以比较有效地降低血压、血糖、血脂水平，对心血管系统有有益的影响。 当然，高尿酸血症的发生也与肥胖有密切的关系，减少体重也有助于降低尿酸水平。 第五高:高尿酸血症 随着体检的普及，很多人被诊断为高尿酸血症，同时很多人使用降尿酸药治疗。 没有痛风病史和相关并发症的单纯性高尿酸血症患者需要药物治疗吗？ 根据现有证据，不建议无症状性高尿酸血症患者使用降尿酸药。 尿酸水平越高，发生痛风的风险也越高，但多数高尿酸血症患者( 90%以上)不会发生痛风。 更重要的是，目前缺乏可靠的证据证明应用降尿酸药物治疗可以降低痛风的风险，充分表明应用降尿酸药物可以降低患者的心血管风险 因此，现在很多国家和地区(例如美国、英国、欧洲、台湾地区等)发行的相关指南不建议对这类患者使用尿酸降落药。 高尿酸血症常存在其他代谢异常(脂质异常、糖代谢异常、肥胖、高血压等)，积极有效的生活习惯干预不仅能降低尿酸水平，而且能对其他心血管危险因素产生有益的影响，应作为降低尿酸水平的主要措施。 在利益证据不确定的情况下，积极推荐降尿酸药物治疗不仅会增加治疗费用，还会使患者负担与药物相关的副作用成本。 因此，对于没有痛风、只看到尿酸上升的患者，不要过度积极使用尿酸下降药。 第六高:同型半胱氨酸血症 近年来，很多医院的化学检查表都追加了“同型半胱氨酸”的检查项目。 根据最新版的中国高血压防治指南，该指标超过15ummol/l时被称为同型半胱氨酸血症，超过很多宣传手册中记载的10ummol/l时并不高。 据调查，同型半胱氨酸血症与心脑血管疾病的风险增高有关。 发现这个指标会变高该怎么办？ 最简单的方法是多吃水果蔬菜。 这是降低同型半胱氨酸的比较有效的措施。 如果这些措施行不通，在医生的指导下，可以服用一些叶酸、维生素b6、b12等辅助治疗。 第七高:高血压粘度 这个检查没什么意义，很多大医院早就取消了检查项目。 饮水量过少，血细胞数增多，高血压、高血脂、乳糜血症、糖尿病、代谢综合征、肥胖、吸烟、高龄等多种原因导致血粘度增高。 如果存在这些因素，即使血粘度不高，也要比较病因进行治疗。 比如，饮水过少就喝水，有高血压就降低血压，有高血脂就降低血脂，有糖尿病就控制血糖，有心血管病或存在多种心血管病危险因素的人接受阿司匹林抗血小板治疗…… 所以，检查血粘度对药物的指导没有帮助！ “血粘度”这个词通俗而引人注目，所以容易被患者关注。 但是，是否需要用药取决于血粘度高还是不高 有些患者血液粘度变高就会紧张，要求吃药降低血液粘度，或者输液“稀释血液”，这是没有道理的。 积极预防高血压、高血糖、高血脂，努力戒烟限制酒、减轻体重、增加运动、生活规律、充分睡眠，就能比较有效地保护心血管健康。 检查血粘度对维持健康没有任何帮助 除了抗血小板药以外，所谓的“降低血粘度”或“稀释血液”药对患者没有好处。 (河北省人民医院郭艺芳)原标题:知道《三高》。 第四高，第五高，第六高，第七高是什么？ 怎么办”阅览原文