财讯：加强基层医疗卫生机构绩效考核指导，确定42项考核指标！

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《关于加强基础医疗卫生机构绩效评价的指导意见(试行)》解读一、文件制定背景深化医疗改革以来，弥补了各地的短板、强弱项，基础医疗卫生事业取得了长足的进步，群众的获得感和满意度不断增强，基础医疗卫生机构的健康 为了进一步提高基础医疗卫生机构的服务能力，改善服务质量，提高运行效率，根据《国务院办公厅关于医药卫生体制改革2019年发行要点业务的通知》(国办发〔2019〕28号)的要求，制定基础医疗卫生机构的职能 结合一些地方绩效考核的实践，与国家中医药管理局合作制定了《加强基础医疗卫生机构绩效考核的指导意见(试行)》(国卫基础发〔〕9号，以下简称《指导意见》)。 二、业绩评价主体和对象《指导意见》确定了评价主体和对象。 一是关于审查主体 考虑到基础医疗卫生机构数量多，不同地区快速发展水平差异大，审查事业在国家一级提出指导意见，省级卫生健康行政部门、中医药主管部门结合实际细分完善，县级卫生健康行政部门是中医药主管部门的具体 二是关于审查对象 基础医疗卫生机构绩效评价的对象是政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心。 社会力量举办的基础医疗卫生机构可以参照本意见由举办主体进行机构的运行评价 三、业绩评价的主要副本《指导意见》确定了基础医疗卫生机构的业绩评价指标体系由提供服务、综合管理、可持续快速发展和满意度评价四个方面的42项指标组成。 提供服务的要点是评价基础医疗卫生机构的功能定位、服务效率、医疗质量和安全。 综合管理要点评价经济管理、新闻管理和协同服务。 评价可持续快速发展的要点人才配置和人员结构状况。 满意度积分评价患者和医务人员两者的满意度 根据《指导意见》，业绩评价事业由业绩评价准备、基础医疗卫生机构自我评价、业绩评价实施、业绩评价反馈和改善四个环节组成。 县级卫生健康行政部门将绩效评价结果反馈给基础医疗卫生机构，基础医疗卫生机构根据评价结果进行改善，改善情况作为下年度绩效评价的重要复印件。 《指导意见》强调各地必须加强组织领导，加强新闻化等支持体系的建设。 然后，进行政策推进解读事业，切实加强业绩评价结果的运用，切实进行业绩评价事业。 加强基础医疗卫生机构绩效考核的指导意见〔试行〕9号各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生健康委员会、中医药管理局:为落实深化医疗改革要点的业务，进一步提高基础医疗卫生机构的服务质量和效率 一、目标和大体(一)事业目标 建立基础医疗卫生机构绩效评价机制，推进基础医疗卫生机构持续服务能力的提高和服务质量的改善，努力为人民群众提供安全、比较有效、方便、经济的医疗卫生服务。 并进一步发挥绩效评价的指导作用，使医疗卫生资源下沉到基层，推进分级诊疗制度建设。 (二)基本上是1 .重复顶层设计，加强从属地质化管理 国家卫生健康委员会制定国家中医药局和基础医疗卫生机构绩效评价指标体系，确定评价主体，规范评价程序。 省级卫生健康行政部门、中医药主管部门按照属地化管理大体上多次重构中西医，结合经济社会快速发展、基础卫生快速发展现状等，科学合理地设定指标权重和标准，提高绩效评价的准确性。 2 .重复公益性指南，加强激励约束 重复基础医疗卫生机构的公益性质，发挥绩效评价的激励和制约作用，建立基础医疗卫生机构和医务人员的评价机制，加强基础医疗卫生机构的法治建设，进行实际健康促进和健康教育，提高基础医疗卫生服务能力和质量的 3 .多次新闻化支持，保证结果真实客观 逐一发挥新闻化技术在业绩考核中的支持作用，重要数据从卫生健康统计年报、卫生财务年报、中医医疗管理统计年报、全民健康保障新闻化工程等数据库中提取，保证数据新闻自动生成，不法定 各地利用新闻化手段进行审查，鼓励审查结果确保真正的客观性。 二、业绩评价主体和对象(一)评价主体 县级卫生健康行政部门、中医药主管部门组织开展基础医疗卫生机构绩效评价工作 有条件的地区鼓励专业机构、领域组织等第三方机构组织实施 重视在业绩考核过程中吸收社会公众、患者代表等的参加 (二)审查对象 本意见所称业绩评价对象是政府举办的乡镇卫生院和社区卫生服务中心 社会力量举办的基础医疗卫生机构可以参考本意见由举办主体进行机构的运行评价 三、绩效评价指标体系的基础医疗卫生机构绩效评价指标体系由服务提供、综合管理、可持续快速发展和满意度评价等四个方面的42项指标组成，其中一些指标作为国家卫生健康委员会的监测指标。 各地可以结合实际，适当补充相关业绩评价指标 (一)提供服务 要点评价基础医疗卫生机构的功能定位、服务效率、医疗质量和安全 通过基本医疗服务、基本公共卫生服务、合同服务等指标评价功能定位情况。 通过根据人员负荷指标评价医疗资源利用效率的合理用药、医院内交差感染等指标评价基础医疗的质量和安全 (二)综合管理 要点评价经济管理、新闻管理和协同服务 通过经济管理指标评价基础医疗卫生机构收支结构的合理性。 通过新闻管理指标评价基础医疗卫生机构各项服务新闻化功能的实现情况。 双向转诊、一体化管理对联合服务状况的评价 (三)可持续快速发展 要点评价人力配置和人力结构的状况 可以通过人力配置指标评价基础医疗卫生机构持续快速发展的潜力。 通过人员结构指标评价基础医疗卫生机构人力资源配置的合理性 (4)满意度评价 要点评价患者满意度和医务人员满意度 患者满意度是基础医疗卫生机构社会效益的重要体现。 医务人员满意度是基础医疗卫生机构提供优质基本医疗和基本公共卫生服务的重要保障 四、业绩评价程序的基础医疗卫生机构的业绩评价业务大致按年度进行。 职工考核由基础医疗卫生机构按照有关规定自行开展 (一)绩效评价的准备 明确审查实施机构和评委，决定审查程序和就业日程 委托第三者实施审查时，应当签订相关协议 加强对评委和被审查者的培训，掌握业绩评价的基本复印件和方法 (二)基础医疗卫生机构的自我评价 基础医疗卫生机构根据业绩考核的要求定期开展自我检查，及时改善发现的问题，编写自我检查报告，提交审查实施机构。 (三)绩效考核的实施 首先利用新闻技术收集客观数据，结合现场审计、主题访谈及问卷调查等方法，根据业绩评价指标体系和标准进行综合分解，形成评价结论。 (四)绩效评价的反馈与改进 审查结果应当反馈基础医疗卫生机构，对存在的问题提出改进意见和建议，在一定范围内公开。 基础医疗卫生机构要根据审查结果进行改善，改善情况要作为下年度业绩审查的重要复印件。 五、组织实施(一)加强组织指导 国家卫生健康委员会、国家中医药局加强监督和指导，监视和分解重要评价指标。 省、地市级卫生健康行政部门和中医药主管部门检查辖区内基础医疗卫生机构的绩效评价工作，确保绩效评价工作成为现实。 县级卫生健康行政部门、中医药主管部门会同相关部门统一推进基础医疗卫生机构绩效评价工作 (二)加强支撑体系建设 根据国家卫生健康委员会颁发的省统一区域人口健康新闻平台应用功能指导、全国基础医疗卫生机构新闻化建设标准和规范等文件要求，加强省统一区域人口健康新闻平台和基础医疗卫生机构新闻化建设， 鼓励在有条件的地方建立更健全的基础卫生绩效评价新闻系统，访问国家全民健康保障新闻化工程“基础医疗卫生服务和绩效评价”子系统 加强数据质量管理，对年度卫生健康统计报告、卫生财务报告等相关系统进行数据质量管理，确保评价数据的客观真实性。 加强大数据解决技术、统计分解技术、网络技术等现代新闻技术在绩效评价中的应用 (三)集中推进事业 各地要开展绩效评价相关政策培训，健全内部绩效评价机制，反复科学评价，不要增加基础性负担。 各地要抓紧政策解释，及时响应社会关注，大力推进典型经验和方法，营造良好的舆论环境。 (四)加强评价结果的应用 各级卫生健康行政部门、中医药主管部门加强在绩效评价结果中的应用，亲自向同级有关部门通报评价结果，有关部门制定财政补助、医疗保险基金支付、报酬水平等政策，由基础医疗卫生机构负责人聘请国家卫生乡镇(县) 基础医疗卫生机构业绩评价指标体系(试行)原标题:《加强基础医疗卫生机构业绩评价指导，确定42项评价指标！ 》阅读原文