财讯：过敏性鼻炎使人变傻？我慌了

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原始sunny xu medsci梅茨

引语:科学防治，拒绝当傻瓜~

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秋冬季节，对过敏性鼻炎患者来说，是另一年“眼泪”的开始，鼻塞、流鼻涕、打喷嚏不断，流泪的你们，不用多说，递给纸巾，恐怕是最不在心里宣传的问候。 众所周知，过敏性鼻炎经常损害日常生活质量，导致生活不便，但实际上不仅如此。

年7月在“儿科过敏免疫学”( pediatr allergy immunol )上发表的研究中，调查了花粉季节过敏儿童的认识功能损伤，尝试将损伤程度、生活质量、压力和炎症相关的生物标志物联系起来

cognitivedysfunctionandqualityoflifeduringpollenseasoninchildrenwithseasonallergicrhinitis

doi: 10.1111/pai.13328

研究包括43名草花粉过敏性鼻炎儿童( 817岁)，这些儿童忽视了上个季节的药物疗效(每天进行抗组胺和鼻类固醇治疗)。 另外，26名匹配的非过敏儿童也作为对照被包括在内。 空之间的工作记忆中认识功能受损，过敏组与非过敏组相比错误更多，但可知非花粉季节两组之间没有差异。 在视觉记忆和观察力的其他测试中，过敏组和对照组之间未见显着差异。 根据健康质量调查问卷，过敏组的症状越来越多，生活质量受损。 在花粉季节，过敏组中越来越多的症状与单纯运动更长的反应时间相关。 另外，没有发现压力和炎症标志物两组之间的差异。

研究人员认为，花粉过敏儿童在花粉季节识别功能受到影响，症状越多，识别测试反应的时间越长。

花粉季节和非花粉季节对照组和过敏组儿童的认识测试结果

过敏性鼻炎( ar )是接触过敏原(如尘螨、花粉、动物毛皮等)后出现在鼻粘膜上的非感染性慢性炎症，表现为打喷嚏、清水鼻涕、鼻痒、鼻塞等，也表现为嗅觉减退、眼痒、结膜充血等

ar是世界性的健康问题，根据年发表的《中国过敏性鼻炎诊断和治疗指南》，根据流行病学研究，过去几十年ar在世界各国的发病率逐渐上升，现在影响了世界人口的40%。 根据中国普通成人6年来对自报ar的调查报告，中国成人ar的标准化患病率从2005年的11.1%上升到每年的17.6%。

chinesesocietyofallergyguidelinesfordiagnosisandtreatmentofallergicrhinitis

doi/10.4168/aair..10.4.300

ar是重要而严重的公共卫生问题，不仅会引起其高发病率，还会引起哮喘、过敏结膜炎、慢性鼻窦炎、上呼吸道咳嗽综合征、中耳炎等并发症，还会对患者的生活质量( qol )产生不利影响，从而影响员工的效率、社会生活、精神和心理状态

提示鼻部症状与焦虑、情绪、行为问题密切相关。 根据ar患者qol的研究结果，患者的健康状况在所有行业都有所下降，特别是在通常的健康认识、身体作用功能、感情作用功能方面有所下降。 另外，患者人格特性无明显差异，但有焦虑情绪迅速发展的倾向。

analysisonqualityoflifeandpersonalitycharacteristicsofallergicrhinitis

Pubmed.NCBI.NLM.NIH.GOV/20464984 /

同样，在对比中度/重度ar患者的前瞻性队列研究中，使用视觉模拟量表( vas )和ar控制测试( arct )，86.9%的患者在睡眠中，84.9%的患者在就业生活中，81%的患者在社会交流活动中，90

prevalenceofuncontrolledallergicrhinitisinwuhan，china: a prospective cohort study

doi: 10.2500/ajra..28.4079

根据中国患者的状况和国际通用的分类方法，ar分类主要有三种分类方法。

(1)按过敏原的种类

a )季节性ar :症状的发生是季节性的。 空气体过敏原(花粉和真菌)是最常见的过敏原。

b )常年性ar :全年出现症状。 过敏原包括螨虫、动物皮屑和树木花粉等。

(2)以症状发生的频率

a )间歇性ar:<； 4天/周或<； 4周/年

b )持续性ar:≥4天/周，≥4周/年。

(3)按症状严重程度

a )轻度ar :症状不影响患者的生活质量，包括日常生活、就业、学习等。

b )中度重度ar :症状给患者的生活质量带来严重烦恼。

引起ar的主要诱因是吸入性过敏原，包括室外和室内的空气体过敏原。 室外过敏原主要包括花粉和真菌，与季节性/间歇性ar的快速发展呈正相关。 室内过敏原一般包括螨虫、动物皮屑、蟑螂和真菌，是引起多年/持续性ar的主要原因。

最近，有判断中国各地成人环境空气体污染、家庭环境与哮喘及鼻炎关系的研究者。

asthmaandallergicrhinitisamongyoungparentsinchinainrelationtooutdoorairpollution，climate and home environment。

doi:10.1016/j.scitotenv .. 141734

研究表明，城市化、no2、交通废气可提高成人哮喘和过敏性鼻炎( ar )的风险。 如果来自动物和害虫(猫、狗、蟑螂、老鼠/老鼠)的过敏原暴露增加，哮喘和过敏性鼻炎的风险就会增加。 室内的化学物质来源，例如翻新和新家具也是风险因素。 家庭采用的空气加湿器和空气净化器会提高哮喘和过敏性鼻炎的发病率。 室内的燃烧源可能与哮喘和过敏性鼻炎有关，包括燃烧煤气炉和生物质做饭，燃烧蚊香线圈和香。 好好打扫，把被子晒在阳光下，可以起到保护的作用。

家庭环境因素与哮喘和过敏性鼻炎的关系

通过多层次逻辑回归模型or ( 95 % ci ) ( n = 40279 )

如果你周围出现鼻塞和流鼻涕等症状的话，有时会被误认为是感冒，他也可能是ar。 我该怎么区分感冒和ar？

感冒具有一定的传染性，鼻塞、打喷嚏、清水鼻涕等症状与过敏性鼻炎很相似，但前者一般有发热、咽痛、咳嗽等，通常在一周左右就会好转。

ar症状经常反复，持续时间长，有时几周、几个月甚至多年，多为鼻涕、打喷嚏、鼻子发痒等，有眼睛发痒、嗅觉减退的症状。 冷热交替，空气体污染严重时越来越明显，与变应原接触有显着关系。

现在，没有根治ar的治疗方法，但在日常生活中，只要达成以下几点就能很好地控制病情。

1 .不要接触过敏原

为了不接触室内外的各种过敏原，请注意记录日常饮食和接触的东西等，找到可能存在的过敏原，甚至不要使用。 日常必须保持空气体流通、室内清洗。 避免接触地毯和布娃娃的定期清洗空调过滤器； 晒被子，及时更换枕头巾。 换季时，衣柜里的衣服晾干后再穿。

2 .观察温度变化

许多患者对温度敏感，天气变冷，每天起床后，可以用热毛巾捂住鼻子，喝热水，温暖鼻子。 在室外，你可以戴口罩加热鼻子。

3 .冲洗鼻腔

我建议每天早晚各清洗一次鼻腔。 可以比较有效地减少鼻腔内的过敏原含量。 各大医院和正规药店都有专用的洗鼻器，根据证明书的要求采用即可。

4 .采用配伍药

关于ar目前没有根治性的做法，但可以通过药物进行比较有效的控制。 临床上采用最多的是鼻用糖皮质激素、充血降低剂、抗组胺药等。

5 .提高免疫

鼻炎多发生在抵抗力下降时，运动、健康饮食、不熬夜可以保证日常的较强免疫力。

资料来源:梅斯医学综合报道

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