财讯：过敏性鼻炎导致眼睛痒，用什么眼药水？

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原创冀连梅冀连梅药剂师

昨晚在推特上的评论里，很多人留言说过敏性鼻炎会让眼睛发痒，使用什么样的眼药水。

过敏性鼻炎引起的眼睛发痒学名是“过敏性结膜炎”。 过敏性结膜炎是因为眼睛接触到花粉、霉菌、尘螨、动物毛皮等过敏原后，结膜受到刺激引起炎症。

过敏性结膜炎在春秋两季的过敏季节更容易出现，高发人群是孩子。 过敏性结膜炎最典型的症状是眼睛发痒。 另外，也有可能伴随眼睛发红、眼睛肿胀等症状。 其次，比较这些症状，盘点相应的治疗药。

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主要是用来缓解眼睛红晕的药

许多急性过敏性结膜炎具有自我限制性，一般持续时间在24小时365天以下，不需要长时间的用药治疗。

症状的表现只是轻微的眼睛干燥、发痒、发红、分泌物增加，首先可以短期内采用含有抗过敏成分和缩血管成分的滴眼液，如萘敏维滴眼液。

这种滴眼液的抗过敏成分是马来酸氯苯那敏，收缩血管的成分可能如下。

四氢恶唑啉( tetrahydrozoline )

羟甲基唑啉( oxymetazoline )

纳法唑啉( naphazoline )

筒仓甲唑啉( xylometazoline )

大家都知道在海里磨的眼药水中含有这样的成分。 为了便于大家检查，也加入了对应的英语。

含有这种成分的眼药水每天不要超过4次，药物的疗程不要超过2周。 超过2周可能会引起反弹性充血，相反会使症状恶化。

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主要是用来缓解眼睛发痒的药

通常优先使用抗过敏的滴眼液。 因为局部滴眼药效果快，效果好。 但是，如果并发过敏性鼻炎的话，建议口服抗过敏药。

请注意。 如果并发干眼，就不能选择口服抗过敏药。 这是因为这会加重干眼症的症状。

抗过敏滴眼液有多种，每月发作2天以上的患者可以选择“盐酸奥洛他汀滴眼液”、“盐酸偶氮胂滴眼液”、“富马酸酮噻吩滴眼液”、“富马酸星历滴眼液”。

许多这样的药在几分钟内会有效果，但药物的疗程通常需要两周左右。 一两天内好转就不要停药。 需要时间来抑制过敏性结膜炎的炎症和完全消退症状。

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主要用于消炎消肿的药吗？

如果结膜变红、肿胀、疼痛严重，上述药物不能比较有效地缓解，可以采用具有消炎消肿作用的滴眼液。

消炎消肿的眼药水有“非甾体抗炎药”和“激素”两种。

非甾体抗炎药

比较多使用的是“丙泊酚滴眼液”，通常一天4次，每次症状完全好转后可以停药。

也有“双氯芬酸钠滴眼液”，一天采用4~6次。

也可以选择“溴芬酸钠滴眼液”，一天采用两次。

荷尔蒙。

激素的采用一定要由医生处方，在医生的指导下采用，而且在采用前必须排除角膜溃疡、真菌性角膜病等禁忌症。

常用的激素类滴眼液是“氟米隆滴眼液”，有0.01%和0.02%两种浓度，浓度低的抗炎作用相对弱，副作用也少，医生根据个人患者病情的严重程度推荐。

除此之外，“氢化可的松滴眼液”、“醋酸泼尼松滴眼液”、“氯噻吩滴眼液”、“博莱霉素地塞米松滴眼液”等是处方药，需要在医生的指导下采用。

值得注意的是，激素类滴眼液大多是悬浊液，必须摇晃后采用，平时放置时也要尽量垂直放置。

合理采用激素类滴眼液，可以迅速、比较有效地控制眼部炎症和病情。 但是，如果采用不规范，不仅疗效差，还可能导致严重的副作用，所以请不要自己随便采用。

使用这种药可能会使眼压上升。 这药的时间不能太长。 通常不超过两周。 如果病情需要两周以上，需要仔细监测眼压。

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人工泪液起辅助治疗的作用

过敏性结膜炎也可以使用人工泪液。 人工泪液不仅有润滑作用，而且有助于稀释和冲洗过敏原。 因为适合眼睛发痒伴有眼干、异物感的患者。

眼睛发痒的时候，可以整天频繁地使用冷藏的人工泪液。 例如，建议选择不含玻璃酸钠滴眼液(商品名海露)、羧甲基纤维素钠滴眼液(商品名亮视、潇莱威)、聚乙烯醇滴眼液(商品名瑞珠)等防腐剂的人工泪液。

如果需要同时使用人工泪液和其他滴眼液，建议各滴眼液之间间隔3~5分钟，以免滴下的第二种滴眼液冲洗第一种。

当然，上述所有的眼药水都只是控制症状，不能根治过敏结膜炎。 治疗过敏性结膜炎的关键是不要接触已知的过敏原，特别是症状比较严重的患者。

这个时候是秋天过敏的高峰期。 尽量远离蒿草丛生长的公园，戴上口罩，戴上框架眼镜，打医疗护目镜，一进门就洗鼻子和脸。

抑制过敏结膜炎，防护和用药同等重要。

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