财讯:给“生命之路”照个相:输卵管造影术
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增殖法
子宫输卵管
在夫妇双方的不育因素中,女性输卵管不通畅占很大比例。 为了提高自然怀孕的概率,及时确定不育的原因,采取比较有效的治疗措施,输卵管通畅的诊断尤为重要。
什么是子宫输卵管造影术?
子宫输卵管造影术( hsg )是阴道进入和从宫颈外口注射造影剂检查女性子宫输卵管。
从20世纪50年代开始继承的是了解输卵管开通和开通程度和具体闭塞部位等的最广泛的检查方法。
我院子宫输卵管造影术临床应用数十年来,已有患者近10万人,具有无创伤、痛苦小、诊断准确等优点。
子宫输卵管造影术有那些做法吗?
现在,放射科进行( hsg )手术时使用的造影剂分为碘油和碘化油两种。
碘水使用20毫升碘黄酮醇注射液,具有造影剂价格便宜、分散快、推药压力比较小、术后20分钟可复查的优点。
碘化油使用10毫升新型超液化碘化油造影剂罂粟乙碘油,碘含量高,图像显影更清晰,痉挛缓解疼痛,局部消炎改善骨盆免疫等作用,术后2小时再探讨。
以上两种做法,患者知情后可以自主选择。
子宫输卵管造影术的适应症有那些吗?
◆不孕症:为了知道原发性或继发性不孕症的原因,不仅可以评价子宫及输卵管有无先天性畸形或病理状况,还可以评价输卵管是否顺利,确定不孕的原因。 有些病例子宫输卵管碘油造影后,促进输卵管开通,可以顺利怀孕。
◆了解内生殖器结核与通向内生殖器的瘘孔导管的关系
◆生殖器畸形诊断:双角子宫、纵隔子宫等子宫畸形
◆骨盆异物诊断:金属宫内节育器异常;
◆宫腔粘连宫颈粘连诊断
输卵管造影禁忌症有哪些?
◆(亚)急性内外生殖器炎症
◆严重全身性疾病,受不了手术者
◆妊娠期月经期
◆产后流产刮痧术后6周以内
◆对碘过敏者
输卵管造影术前
准备
◆月经干净后3~7天内检查
◆月经干净后禁止性生活,当天进行白带检查。
◆检查当天拿着卫生巾,适量饮食。
◆术前体温为37.5℃;
◆排除造影剂过敏史
输卵管造影术
手术的经过
◆造影前拍一张骨盆平坦的部分
◆透视下慢慢注入造影剂,子宫和输卵管的形态、轮廓清晰显示,造影剂从输卵管伞端溢出,即拍摄造电影。
◆检查宫颈功能和宫腔内疾病时,需要用宫颈钳子将子宫提高到中位,注入造影剂。 如果手术中发现异常,需要立即拍摄。 必要时拍左右斜位片,使病变部位更清楚。
◆可湿性粉剂20分钟,油剂2小时后拍摄分散检查片。
造影图像
骨盆平片制作电影分散检查片
输卵管造影术后观察几个事项
◆使用碘水造影者术后20分钟进行复查。 采用碘化油造影者术后2小时进行审查,不得擅自离开。
◆术后2周内可以淋浴,禁止盆栽
◆术后当月禁止同室
◆检查结果发现输卵管不通畅时,建议在下一个月经周期进行输卵管再通术,疏通输卵管腔,提高妊娠概率。
放射科专家的门诊时间
1 .李群英主任医师
特需门诊:星期一上午
2 .钱朝霞主任医师
专家门诊:星期二下午
特需门诊:星期三下午
3 .刘也门副主任医生
专家门诊:星期四下午
建议患者拿到造影报告后,带上胶卷报告,咨询我院放射科专家门诊,制定个性化治疗方案!
有些照片来自网络。
原标题:《给“生命之路”拍照:输卵管造影术》
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