财讯：互助献血终止后

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年2月，北京市卫计委发布了《关于加强无偿献血和临床用血液管理业务的通知》，北京市宣布从2月10日开始停止互助献血。 从那以后，“血荒”扩大了。 互助献血一直是临床医疗和急救用血的主要来源，现在互助献血的突然停止，压倒了整个北京。 中国临床用血液诉求的年增长率已经达到10%以上，不要求按血液量供给。 但是无偿献血的事业还不能充分满足诉求。 在“血荒”中，病友们度过了难关。 本文为《107调查》第54期/第4版记者|张沁遥周雨莹 ； 洪靖旖马穆兰文篇|古典 ； 邓蕴李鑫事实检验|洪靖旖周雨莹年2月9日早上，人在北京红十字血液中心大门前受苦。 患者和家人在寒风中排起了长队，获得了最后的互助献血名额，血液商人在计算他们最后的生意。 3天前，北京市卫计委发布了《关于加强无偿献血和临床用血液管理工作的通知》，北京市宣布从2月10日开始停止互助献血。 “血荒”扩大了 阵痛:中止刹那互助献血是无偿献血的重要形式之一，与通常的无偿献血相比，指向性和目的性更为确定。 互助献血一般由患者方开始，患者家属、同事、朋友及社会大众招募后，可以指定为该患者献血。 1998年，在个人卖血横行的背景下，《中华人民共和国献血法》正式实施。 无偿献血制度成立后，提出互助献血的概念，开始受到法律保护。 自那时以来，互助献血一直是临床医疗和急救用血的主要来源，但现在互助献血的突然停止，使整个北京感到有点困惑。 2月8日，丝绸在下班的地铁上看到北京互相帮助停止献血的消息，马上说“你疯了”。 她的母亲刚做完化疗，躺在医院里。 血小板指数只有8 (也就是每单位体积血液中含有的血小板数，正常人在150-300之间)，现在正是赶血的时候。 互助献血结束后，不知道互助献血的血什么时候能弥补。 非常着急的小丝马上给有额外名额的生病朋友打电话，努力在期限之前停止最后的互助名额。 血小板指数低于20时，有尿血、鼻出血等自发出血的倾向。 2月9日，小丝母的血小板指数接近0，鼻出血开始。  ； 互助献血中止后，北京市公共血库每天给各医院的血液科分配0~10单位的血小板。 “但是血液科病房一天大约需要20~30个血小板，这些血小板怎么分配？ 当然是从血小板最低的患者开始区分的，如果三个患者是血小板0，只有一袋血小板怎么区分？ 那是从血尿的开始 “小丝介绍说。 在这种情况下，血贩子的高价会更严重。 据病友天岚介绍，以血小板为例，原来价格是“900元2单位的血小板”，互助献血停止前的价格是o型血小板为1000元1单位( 1单位=200ml )，ab型达到了2000元1单位。 2月11日，小丝在医院等了3天，一个单位的o板块也没等。 我看到母亲的血小板指数从3降到了0。 “这几天疯狂地为母亲找血小板，所以从一个病房去了另一个病房，问以前献血的时候有没有很多o板。 (前段时间，丝绸目睹了很多残酷的故事:一位朋友患有再生障碍性贫血，需要骨髓移植，于2月5日进入移植仓，但由于血液不足，化疗途中硬生生被送到手术室。 有个患者每周靠输血维持生命，抱着希望来北京等待移植。 互助献血的中止堵住了活路后，消化道和牙龈整夜出血。 这半个月为母亲治病，丝绸已经花了十几万美元，她感到压力很大。 “如果移植的话至少要准备50万美元，如果病情严重的话，可能需要数百万美元。 “小丝最终从生病的朋友那里以通常的5倍的价格买了2单位的血小板。 “说实话，我认为在危急时刻高价这种行为是不道义的……但是，现在真的想不到很多。 “小丝有点不得已才吃饭 裂缝:在不可多得疾病的朋友的采访中，他说，每年来北京治疗的患者中，并不是有在北京的亲戚朋友，通常是非亲戚，所以很少自愿献血。 即使有好朋友，由于家人的朋友人数有限，献血者的2次献血间隔必须在6个月以上，能够提供的血液量也有限。 像白血病和再生障碍性贫血这样的血液疾病，在治疗中后期需要大量输入红细胞和血小板来维持人体造血功能，重症患者需要每隔3、4天输血。 差距逐年扩大，非法贩运血液正在滋生 直到现在，北京的很多巴士卡上还找不到“正规医院，有偿献血”和联系方式简单地标的小广告。 在qq群搜索中搜索“北京献血”时，虽然有不少群显示为“无偿献血”，但备注中写着血液价格群。 如果选择互助献血，献血者需要申请医院互助献血单，向血站献血。 采血机构随后配制和采用等量的血液供应患者。 在这个过程中，医院和血站无法验证献血者的身份和患者的社会关系，也没有监督这个过程，承担主要责任的机构。 这个漏洞存在了很长时间，成为了血商们受益的渠道。 一般来说，血液贩子首先找到“一边献血一边要钱”的人，联系患者和家人咨询血型·血液量。 然后，以高价格向患者家属出售血液 据悉，在血液病患者中，血液科附近的血液买卖非常常见。 有个生病的朋友在互助献血停止前一个月的诊疗中购买血小板大约消耗了一万元。 在公共血库等不出血时寻找血液商人进行处理，已成为患者家属的普遍方法。 血贩子的报价不低，患者和家人也知道买卖血液是违法行为，但由于使用血是紧迫的，他们也只能这样做。 随着医疗技术的迅速发展，手术的种类和数量增加，中国临床用血液诉求的年均增长率已经达到10%以上，血液量正在增加。 迄今为止，世界卫生组织指出，只有在人口献血率从10‰达到30‰，才能基本满足一国临床用血液的诉求。 在发达国家，这个比例是45.4‰，而在我国，根据年卫计划委员会的统计，这个数据是10.5‰。 在北京，50多家医院的血液科需要从全国各地救治大量血液患者，全国一半以上的骨髓移植手术正在这里进行。 这些手术对血液的诉求非常多，无偿捐赠和互助献血已经不能充分满足诉求，互助献血结束后可能出现的更大差距是不言而喻的。 2月9日，北京航天中心医院血液科向北京市卫计委提交了《无偿献血请愿书》。 其中，“每天中心血站的公共仓库只能提供0~2个单采血小板，而宇宙中心医院血液科病房每天平均需要25-30个单采血小板。 “止痛:爱援助2月15日，北京市卫计划委员会宣布从外国转入血小板，将市内采血点增加到48个。 为了满足用患者的血诉说，一些医院采用折中的处理方法。 一种类似互助献血，但是是严格审查献血者身份的献血机制。 病友天岚是一所大学的学生，去年3月被诊断为急性骨髓性白血病，血小板指数曾经下降到11。 迄今为止2月误诊过 同月来北京治病，这时互助献血已经中止了近两个月。 在她所在的北京大学人民医院，每天输血科对患者家属群发放10个输血名额，可输血的患者在医院登记后，自愿献血者向马甸桥血站献血，取得献血证后，返回医院为患者登记，往返需要2天 据天岚的姐姐说，她们不向血贩子求助，有爱的人献血注册医院，天岚暂时度过了难关。 “我们住院的时候就是这个处理方法。 每天医院对血小板和红细胞有一定的分配 重症患者在同等情况下有献血登记的优先录用权 “2月22日，小线通过家人和血液科的努力，向患者提供献血证照片，输血科提交证书，在公共血库获得血小板，同时呼吁所爱的人献血。 在这种互助献血的机制下，医院管理献血者的身份，鼓励所爱的人登记献血，暂时帮助患者和家属们度过互助献血停止后的“阵痛期”。 寒假结束后，学生大量返回北京，各种社会团体组织献血，各种血型的血小板逐渐得到补充。 但是，由于血液分配的不明确，很多生病的朋友们依然有输血困难。 病友流云说，获得门诊输血资格非常困难，“血小板指数很低，即使医院的门诊医生开了输血单，输血科也不一定输给你”。 除非血小板降到5以下。 这随时都可能会导致生命危险 协和医院血液科医生陈苗告诉记者，尽管中心血站竭尽全力保证协和医院的血液供应，但由于诉求量大，使用血一直很紧张。 在协和医院通常当天或第二天可以投红细胞，但血小板投予通常要等1到3天。 无偿献血:停止向不存在的北京输送血液的省份也因血而紧张。 来自内蒙古的布仁其格去年12月被诊断为急性白血病，在今年4月8日转移到河北陆道培医院之前，在北京大学国际医院接受了3次化疗。  ； 布仁那格正在输血 照片是回答者提供布仁其格的姐姐乌日加夫是骨髓移植源提供者。 5月24日，布仁其格的血小板指数为9。 她们照医生说的申请了血小板，但直到5月27日才申请。 那时布仁其格血小板指数降至1。 “站在妹妹身边大气不出来，吓了我一跳。 “姐姐想起来了。 河北陆道培医院是血液专科医院，血液量很大 据乌日加夫介绍，只有在血小板不足10、红细胞不足60的情况下才有输血资格，在“约定输血”后，等待血小板和红细胞是否会输。 在乌日加夫发给记者的小组聊天截图中，发现血小板指数为7、8、9的生病朋友们还在等待，他们有时互相安慰。 “不要太着急，我也不要输”“卧床不起，不要剧烈起床，有大动作等”“在止血针里”“出血就控制不了，什么都不做”“床上能处理的东西就上床处理”……5月的河北省。 迄今为止，这里作为血液充足的省份之一，一直在北京调配血小板。 “以前能互相帮助的时候，医院(来自公共血库)没有和我们的家人约定就自己在外面找，所以20以下就能输了。 ”乌日嘎夫说。 她还说，互助献血停止后，医院大量出血的患者很多，其中一点是血小板没有输，最终离开了人世。 有人认为互助献血的结束引起了很大的争论，政策的发行很紧迫，有人质疑政策发行前是否做出了充分的风险判断，有人提到了中国公民的献血意识和血液调血机制。 之后，从3月到5月，社会交往媒体关于互助献血的讨论逐渐沉默，患者求助的声音淹没在新的热点狂潮中。 在3月12日的两会上，医疗卫生界的全国政协委员42人联名提出了“关于缓和临床用血液紧张的提案”。 这个提案包括地区间安排、完全无偿献血应急措施、扩大对无偿献血的支持力、缓和献血年龄、缩短二次献血间隔等几个提案。 在北京地铁站，经常出现北京市献血事务所发布的公益广告。 “我能做什么？ 献血，现在献血，经常献血 “北京地铁站呼吁无偿献血的公益广告 照片是“北京时间”王海提供的“无偿献血工作还不能用临床血诉说，无论是在政策上、普及上、社会气氛的建设性上、献血的荣誉感和便利性上，都需要很多工作。 ”协和医院的医生陈苗说。  ； 只是，对于现在还躺在床上，下一瞬间有出血可能性的血液疾病患者来说，没有时间再等了。 5月28日，京都儿童医院，慧慧刚申请给血小板。 慧慧在化疗后血项严重下降期间，因为孩子的父亲以前献过血，医院已经安排了注射。 “拿着献血证注册后，在制作面板前让我检查了一下。 那样的话，我们就可以排队使用了吧。 “他们还在等  ； (应回答者的要求，文中人物小线，天岚为假名)责任学校 ； |徐熙 ； 曾继儒美编 ； 洪靖旖 ； 越来越多的文案，请关注微信公众平台“107调查”。 我相信深刻的决策影响很大。